При липса на резултат от ин витро процедурата е важно да се направи анализ за причините за този неуспех. В мнозинството от случаите причината е в яйцеклетката на жената. Лошо качество, липса на оплождане и множество фрагменти в получените ембриони са маркери за намален шанс за зачеване на здраво бебе и също така индикация за голям риск от аборт. ДНК изследване на тези ембриони ще покаже, че в мнозинството от случаите се касае за генетични нарушения.
Индикации за промяна на стратегията и използването на донорска яйцеклетка са:
- менопауза и изчерпан яйчников резерв;
- възраст на жената над 43 години;
- 4 и повече неуспешни ин витро процедури с получени лошо качество яйцеклетки, липса на оплождане или ембриони, които не се имплантират;
- 4 и повече спонтанни аборта, при които ДНК тестването на абортивния материал показва генетични аномалии;
- генетично заболяване на майката, като синдром на Търнър - 45 ХО и др.;
- състояние след хирургично отстраняване на яйчниците и химиотерапия и лъчетерапия след злокачествено заболяване. Успеваемостта на ин витро процедурата при използване на донорски яйцеклетки е 75% на донорски цикъл. Възможно е да се използват замразени или свежи яйцеклетки, получени от ин витро стимулация. Двойката може да избере яйцеклетки в зависимост от предпочитания си по каталог – според кръвна група, външни белези, ръст, тегло и т.н.
При оплождане се получават ембриони, които могат да се трансферират. При успешна бременност приемателката развива майчино чувство и инстинкт към бебето. Липсва генетичен обмен между майката и развиващия се в нея плод. Останалите от ин витро процедурата ембриони могат да се замразят за евентуално следваща бременност.
Донорската яйцеклетка е последното решение на една двойка за раждане на здраво бебе след множество неуспешни ин витро процедури. Това е лесно решение на безплодие при изчерпан яйчников резерв на жената. При нисък анти-Мюлеров хормон и множество неуспешни ин витро цикъла, следващата стъпка за забременяване е програмата с донорски яйцеклетки. Съществува възрастова бариера, която е 50 години за жената.
