При лечение на мъжкият стерилитет основна роля за успеха има избирането на най-качествените сперматозоиди. При ICSI (Интрацитоплазмено инжектиране на сперматозоида) имаме шанс при единични подвижни сперматозоиди да направим изкуствено оплождане на яйцеклетката.
IMSI e по-нова и подобрена версия на ICSI оплождането. IMSI e морфологична селекция на сперматозоиди за оплождане, където при много по-голямо увеличение, се селектират и избират сперматозоиди. За стандартна ICSI процедура увеличението е до 600 пъти. При IMSI оплождането то е 10 пъти повече – до 6000 пъти. Това дава възможност за по-детайлно оглеждане на морфологията на сперматозоидите – главичка, шийка, опашка и др. и за по-правилен избор. Това дава възможност да се избегнат сперматозоиди с ДНК фрагментация за оплождането на яйцеклетките. След селекцията начинът на оплождане е идентичен при двата метода.
Индикации за IMSI оплождането:
- при лоша морфология и нисък процент здрави сперматозоиди се повишават процента на оплодените яйцеклетки, подобрява се качеството на получените ембриони и се намалява процентът спонтанни аборти
- при няколко неуспешни ICSI процедури
- при повтарящи се спонтанни аборти
Положителни страни на лечението на мъжкия стерилитет с IMSI процедура:
- повишава се процента на оплодените яйцеклетки
- подобрява се качеството на получените ембриони
- намалява се процентът спонтанни аборти
Недостатъци на IMSI оплождането:
- то е по-трудоемко
- отнема повече време на ембриолозите за избиране на здрави сперматозоиди
- в големи клиники с много ин витро цикли физически е по-трудно за прилагане
- оскъпява ин витро процедурата
- необходимо е да се извършва от по-опитен ембриолог
IMSI методът винаги трябва да се препоръча, ако една двойка има няколко неуспешни ICSI процедури.
