Полезни теми
-
Стандартната конвенционална стимулация е златния стандарт при ин витро процедура
Яйчниковата стимулация остава една от най-важните и ключови стъпки на ин витро процеса. Доказа се, че резулататите след яйчникова стимулация са много по-добри от тези при спонтанен и модифициран естествен цикъл. -
Лека стимулация при ин витро
Световната Здравна Организация призовава за просто, безопасно и ефективно Ин витро лечение, което да бъде едновременно финансово приемливо и широко достъпно. За съжаление тенденцията в развитите страни е ин витро лечението да се развива в противоположна посока, като яйчниковата стимулация става все по-сложна, интензивна и по-скъпа и в общ глобален ефект по-недостъпна. -
Дефектът от секцио може да бъде причина за стерилитет
Повишената честота на цезаровите сечения поставя нови предизвикателства за жените, родили по този начин. Зарастването на маточният мускул често става дефектно с образуване на дилатация и ниша на долният истмичен сегмент. -
Мъжете с по-голяма физическа активност имат по-голям брой сперматозоиди в еякулата
Мъжкият инфертилитет е един от глобалните проблеми на 21 век. Той се свързва не само с репродуктивното здраве , но и с риска от развитие на рак и диабет. Проучване публикувано през Март 2023 доказва, че хормоналните нива и параметрите на сперматогенезата се влияят от повишената физическа активност по време на работа и от работата през нощни смени. -
Затлъстяването в детска възраст играе много негативна роля за развитието на яйчниковата поликистозна болест
Интегриран мета-анализ и проучване на генните вариации демонстрира за първи път критичната роля на затлъстяването в детска възраст за развитието на патофизиологията на възрастовата форма на яйчниковата поликистоза. Поддържането на оптимално тегло, включително в много ранна възраст вероятно намалява риска. -
На 20 годишна възраст децата, родени с донорски яйцеклетки и сперматозоиди се радват на отлични семейни отношения
Проучване с давност 20 години доказва, че няма разлика в семейните връзки и отношения при деца, родени с донорски гамети или такива спонтанно заченати. Липсата на биологична-генетична връзка между децата и родителите им не се отразява на връзката майка-дете и психологическото развитие на децата в ранна детска възраст. -
Пушенето на марихуана повишава рисковете за майката и бебето
Голямо кохортно проучване от Канада установява, че 2% от бременните жени употребяват марихуана по време на бременността. То включва 1,2 милиона бременни с едноплодна бременност, обхващаща периода 2012-2019 г. Възрастта на бременните, които пушат марихуана по време на бременността, е предимно до 24 години. -
Свежият трансфер на бластоциста крие рискове
Трябва ли трансферът на 1 свеж бластоцист да бъде златният стандарт при ин витро процедурата? С развитието на витрификацията и тайм лапс отглеждането на ембрионите до стадий бластоцист се превърна в рутинна практика в ин витро лабораториите. -
Препоръки при повтарящи се спонтанни аборти – ESHRE 2022 update
Какво е препоръчваното лечение при повтарящи се спонтанни аборти? Европейската асоциация по асистирана репродукция създаде работна група, която да разгледа базата данни от клиничните проучвания 2017-2022г. За дефиницията повтарящи се спонтанни аборти говорим при жени с 2 или повече спонтанни аборта. -
Селекция на пола на ембриона – нов метод без необходимост от ембрионална биопсия
Нов метод за селекция на пола на ембриона се въвежда в Америка. Чрез този метод може да се избере желаният пол, след селекция на мъжки или женски сперматозоиди за ICSI оплождане. -
Физическата активност помага при ендометриозата
Месец март е месецът на осведоменост относно ендометриозата - заболяване, което засяга една от 10 жени. В Англия например тя засяга над 1,5 милиона жени. Симптомите са различно изявени при всяка жена, като най-честите са: -
Процентът живо родените инвитро бебета след биопсия на ембрионите намалява
След неутрален анализ на няколко рандомизирани контролирани клинични проучвания отново не се доказва ползата от ембрионалната биопсия на ембрионите за по-голям брой живо родени деца след ин витро оплождане. Данните са от SART database, публикувани на 30 януари 2023 от ESHRE във www. -
Инвитро чрез IMSI дава повече възможности за селекция на здрави сперматозоиди
При лечение на мъжкият стерилитет основна роля за успеха има избирането на най-качествените сперматозоиди. При ICSI (Интрацитоплазмено инжектиране на сперматозоида) имаме шанс при единични подвижни сперматозоиди да направим изкуствено оплождане на яйцеклетката. -
Новата наредба за дейности по Асистирана Репродукция – проект Май 2022
Наредбата за извършване на дейности по Асистирана Репродукция е в процес на актуализация. Проектът на новата наредба съдържа редица промени в сравнение с разпоредбите на последната действаща наредба за Асистирана Репродукция. -
Рязко намалява броят на сперматозоидите в еякулата след 2000-та година
Всяка година с 2,64% намалява броят на сперматозоидите в еякулата на мъжете в прогресивна прогресия в 21 век. Това се отнася за всички части на света. Това означава, че мъжката оплодителна способност от 2000 г. -
Препоръки за добра практика в ин витро лабораториите - ESHRE 2015
Персоналът е един от най-важните елементи на ин витро лабораторията. Броят на членовете на екипа трябва да рефлектира на броя цикли, които се извършват годишно. Отговорник на ин витро лабораторията е с най-високата квалификация и експертиза. -
Оперативно лечение на безплодие
Променената анатомия на мъжката и женската полова система често стои в основата на стерилитета. Тези състояния могат да се преодоляват успешно с хирургично лечение, така че пациентите да не прибягват до забременяване чрез асистирана репродукция. -
Ембрионалното лепило – състав и индикации за прилагане
Ембрионалното лепило не е лепило в истинският смисъл на думата. Това е специфично съдържаща различни вещества формула, която съдържа големи концентрации вещество -хиалурон , по-известна като хиалуронова киселина. Нормално в ендометриума на матката се открива тази съставка. -
Assisted hatching – асистирано излюпване на ембриона при ин витро
Асистираното излюпване на ембриона - Assisted hatching е техника, която се използва основно при двойки с няколко неуспешни ин витро процедури. Често тези неуспешни ин витро опити се дължат на факта, че ембрионът не успява да се имплантира в матката. -
10 стъпки при Ин витро процедури при жени над 45 години
Ин витро оплождането често e решение при желание за бебе в тази възраст. Препоръчвам десет стъпки, които да се следват за постигане на желания резултат. Всяка една жена трябва премине през: -
Качеството на геномът - ДНК на сперматозоидите може лесно да се тества
Инфертилитетът засяга 15% от популацията. Всеки един случай е уникален по своята причина. Засегнатите от инфертилитет не бива да се срамуват или притесняват да търсят помощ в разрешаване на този проблем. -
Замразяване на сперматозоиди
Криобиологията е наука, която се занимава със замразяването и размразяването на биологични системи, с цел да се съхрани тяхната цялост и функция. С развитието на репродуктивната медицина се появява нуждата от методи за съхранение на репродуктивни клетки и тъкани с цел по-нататъшна употреба. -
Macs ART Annexin V System е е отличен метод за селекция на здрави сперматозоиди
Апоптозата е програмирана клетъчна смърт на клетките. В процеса на сперматогенезата и отделянето на сперматозоиди в еякулата има голям процес на сперматозоиди с апоптоза. Процентът на тези сперматозоиди е много голям при случаите с нарушена сперматогенеза. -
ЕРА тест за ендометриална рецептивност – интересни факти
Данните, представени в тази публикация са публикувани във Fertility and Sterility, Volume 118, Issue 2, Page 314-321, през август 2022 г. Оригиналната статия е “Процент живораждания след трансфер на един витрефициран бластоцист при стандартен трансфер и при трансфер след ЕРА тест препоръка“. -
Тест за оценка на фертилитета - Fertility Quiz
Този тест включва няколко въпроса пряко свързани с плодовитостта, яйчниковия резерв и шанса за забременяване. Всеки отговор носи определен брой точки, като колкото е по-голям сборът – шансът за зачеване е по-добър. -
Инжектирането в яйчниците на плазма, обогатена с растежни фактори подобрява състоянието на яйчниковия резерв и репродуктивните резултати при жени с намален яйчников резерв
Проучването е представено на ESHRE (Европейска Асоциация за Човешка Репродукция и Ембриология) в Милано 2022г. Научният екип е S.Herraiz, Ruiz, Garcia Velasco и др. Ин витро екипите са в Fundacion IVI et Innovation Valencia, IVIRMA Madrid и Alicante. -
Ковид вирусът се изолира в спермата до 3 месеца след излекуване
Ин витро конгресът на ESHRE (Европейска Асоциация по Човешка Репродукция и Ембриология) в Милано 2022г. се откри с проучването на Мауро Гаци за важността на ковид инфекцията и мъжкият фертилитет. Изключително важно е, че Ковид вирусът се установява в спермата на преболедували мъже до 3 месеца след излекуването. -
Двойната стимулация на яйчниците – DUOSTIM повишава броят на получените яйцеклетки
Броят аспирирани яйцеклетки при ин витро цикъл корелира пряко с успеваемостта на процедурата. Получаването на повече зрели яйцеклетки е цел на всяка контролирана яйчникова хиперстимулация. Идеята на двойната стимулация е да увеличи броят аспирираните яйцеклетки. -
Гранулоцит-моноцит колония стимулиращ фактор /GM CSF повишва успеваемостта на ин витро процедурите
Гранулоцит-моноцит колония стимулиращ фактор /GM CSF повишва успеваемостта на ин витро процедурите. Той e мономерен гликопротеин, който се секретира от макрофагите, Т-клетките, NK – клетките, ендотелните клетки и фибробластите и действа като цитокин. -
ДНК фрагментацията - основна причина за неуспех на ин витро при мъжки фактор
Цялостта на спермалното ДНК е изключително важно за оплождането и развитието на здраво поколение. Сперматозоидите претърпяват интензивно молекулярно ремоделиране на ядрото по време на късните фази на спермалното развитие, което включва компактизация и протекция на генетичния код. -
Сексуално-трансмисивни инфекции и стерилитет
Полово-предаваните заболявания са една от водещите причини за проблемно забременяване и при двата пола. Тези инфекции причиняват възпаление, което също е и водеща причина за спонтанен аборт. Влагалището, уретрата и маточната шийка на жените са началната входна врата за инфекция. -
Ин витро стимулацията – препоръки
Европейската асоциация за човешка репродукция и ембриология (ESHRE) дава следните препоръки за контролираната яйчникова хиперстимулация: • Най-точни маркери за прогнозиране на яйчниковия отговор са фоликуларният антрален резерв и анти-мюлеровият хормон; -
Донорската яйцеклетка - последното решение за здраво бебе
При липса на резултат от ин витро процедурата е важно да се направи анализ за причините за този неуспех. В мнозинството от случаите причината е в яйцеклетката на жената. Лошо качество, липса на оплождане и множество фрагменти в получените ембриони са маркери за намален шанс за зачеване на здраво бебе и също така индикация за голям риск от аборт. -
Близнак след ин витро с изтекли води в 5-ти месец на бременността
Близнаците при ин витро не са рядкост. В по-голяма част от случаите са двуяйчни, което означава че всяко от бебетата е в отделен плоден сак. Двете бебета се развиват самостоятелно едно от друго, но когато се случи единият да не се развива добре, това е заплаха и за двете бебета. -
Изчерпаният яйчников резерв не боли
Съвременната жена трябва да знае какъв е яйчниковият й резерв, особено ако не е раждала. Какво представлява яйчниковият резерв? Това е количеството и качеството на наличните за една жена яйцеклетки, или всъщност показва репродуктивният потенциал на жената – шансът да зачене и роди здраво бебе. -
Извънматочна бременност при инвитро
Оплождането на една яйцеклетка при спонтанно зачеване или при инсеминация се случва в маточните тръби, след което ембрионът се придвижва към матката, където нормално продължава да се развива. При инвитро процедура оплодените извън тялото на жената яйцеклетки се развиват до стадий ембриони в подходяща за това среда в специални инкубатори. -
Ин витро и хипертония
Есенциалната хипертония е заболяване, което се среща много често при жените. Оплакванията при него са главоболие и стойности на кръвното налягане над 140/90. Рискови фактори за проява на заболяването са генетична обремененост, напредване на възрастта, по-висок BMI, консумация на много сол, намалена физическа активност и стрес. -
Близнаци при ин витро – да или не
Многоплодната бременност в резултат на ин витро процедура е голям успех стига да завърши с раждането на здрави бебета. За съжаление не всяка жена обаче успява да износи здрави бебета. В някои случаи двуплодната бременност може да води до известен риск. -
Диабетът и безплодието
Диабетът е широко разпространено заболяване, което въпреки че основно се асоциира с повишени нива на кръвната захар, може да се свърже и с намаление на фертилитета. Заболяването уврежда малките и големите кръвоносните съдове и нервите. -
Искате да имате дете или 9 факта за фертилитета
Жените се раждат с предварително генетично програмиран брой яйцеклетки, които те ще имат и загубят през своя живот. Женският фертилитет или плодовитост намалява значително след 35-годишна възраст. Една жена на 35 години е загубила вече 90% от своите яйцеклетки, т. -
HELLP Syndrome или когато бременната жена има нужда от помощ
Макар и изключително рядко, бременността може да доведе до сериозно увреждане на черния дроб на жената. Това специфично усложнение протича клинично като хепатит – възпаление на черния дроб. Най-често е свързано с повишение на кръвното налягане през втората половина на бременността. -
Ако искате да забременявате - Не яжте fast food!
Водещaта лекция на последният ЕSHRE (Европейско дружество по човешка репродукция) конгрес във Виена 2019г. беше посветена на храненето. Темата беше: Връзката на диетата преди забременяване и по време на бременност с фертилитета и здравето на бременната и бебето. -
Осем патологии преди ин витро – дилеми и решения
Съществуват редица заболявания при жената, които затрудняват забременяването по естествен път и които много често налагат прилагането на ин витро процедура. Ето най-често срещаните такива и техните решения преди да се премине към ин витро процедура: -
Имате ли ендометриоза – забременявайте!
Ендометриозата е заболяване на съвременната жена, която отлага зачеването. В миналото ендометриозата се е срещало много рядко. Причината за това е, че жените са забременявали и раждали на 18 -20 годишна възраст. -
Препоръчително хранене при ин витро
Храненето е основна предпоставка за успешна ин витро бременност Бременни сте, планирате бременност или сте в процедура по ин-витро – не забравяйте, че трябва да обърнете внимание и на вашето хранене. -
Качеството на спермата на ИКСИ поколението
Водещата лекция на конгреса на Европейското Дружество по Човешка Репродукция и Ембриология (ESHRE) в Барселона тази година беше посветена на първите резултати от изследвани на вече порастналите момчета, родили се след прилагането на ИКСИ метода на оплождане на яйцеклетката. -
Спонтанният аборт след ин витро процедура
Положителният тест за бременност, получен след ембриотрансфер е успех за пациента и неговия лекар. За съжаление обаче, сравнително голяма част от тези биохимични бременности се нарушават и в резултат на това не завършват с родени деца. -
Поликистозната яйчникова болест и Асистираната репродукция
Поликистозната яйчникова болест /ПКЯБ/ е широко разпространено заболяване, което засяга една трета от жените, имащи проблеми със зачеването. Описано е за първи път от Stein-Leventhal през 1935г. Заболяването е интересен проблем за асистираната репродукция, тъй като при стерилитет, породен от липса на овулация, в 80-90% от случаите причината е именно ПКЯБ. -
Яйчниковият хиперстимулационен синдром е най-честото усложнение на асистираната репродукция
Яйчниковият хипестимулационен синдром се развива в две форми. ранният хиперстимулационен синдром – оплакванията се появяват 3 до 7 дни след ЧХГ-тригера на овулацията. Той е зависим от яйчниковата стимулация. Основната патофизиологична причина за развитие на синдрома е човешкият хориален гонадотропин /Овитрел, Прегнил, Хориомон/. -
Успешната имплантация при ин витро се определя от медикаментите, предписани след пункцията
Прогестероновата терапия е най-важна след ембриотрансфер. Контролираната яйчникова хиперстимулация, агонистите, високите нива на естрадиола и тригерирането на овулацията с ЧХГ блокират пулсативната ЛХ секреция от хипофизата. По този механизъм след пункция жълтите тела в яйчниците не се стимулират и те не произвеждат достатъчно прогестерон. -
Фоликуларна аспирация
Всеки отделен фоликул с размер над 15 мм трябва да се пунктира. При аспирация на яйцеклетките налягането на вакуум помпата трябва да е между 100 и 120 mmHg. При по-голямо налягане се увреждат яйцеклетките (наблюдава се оток и разрушаване на зона пелуцида). -
7 съвета за правилно хранене по време на ин витро процедура
Хормоналната стимулация повишава нуждите на организма на жената от белтъци, мазнини, въглехидрати и витамини. Оптималното хранене е най-важната предпоставка за развитието на здрави яйцеклетки и последваща имплантация на ембриони в матката. -
Изследвания при двойките със стерилитет
Честота на стерилитета Една от 6 двойки има проблем със забременяването 90% от двойките ще забременеят след 1 година непротектирани полови контакти 5% ще успеят да заченат след опити до 2-та година. -
Какво да не правим когато сме в ин витро процедура
Какво не трябва да правим по време на ин витро процедура Не променяйте дозата и схемата на приложение на медикаментите. Жените често четат в интернет или се консултират с приятелки. -
Мъжете са най-честата причина да не забременеят жените
Сперматогнезата е сложен процес и много фактори повлияват негативно на броя, подвижността и качеството на сперматозоидите. При около 60% от двойките, които без успех опитват за бебе, вината е в мъжете. -
Когато сме в ин витро процедура
Какво трябва да правим, когато сме в ин витро процедура? Успехът на ин витро процедурата зависи от изпълнението на всички указания на ин витро специалиста. Ако като едно домино правилно сме наредили всичко, се ражда едно прекрасно бебе. -
Кога при ин витро да се свържете веднага с ин витро специалиста ви?
Кога при ин витро да се свържете веднага с ин витро специалиста ви? Aко объркате или забравите медикаментите за стимулация. Tова много намалява шансовете ви за зачеване. Aко получите обрив, оток или друга алергична реакция към лекарствата за стимулация. -
Индикации кога трябва да направим ин витро
Кога трябва да направим ин витро? Въпреки 38-те години след първото ин витро бебе IVF не е панацея. При всяка една двойка трябва индивидуално да се преценяват ползата, рисковете и разходите на един ин витро цикъл.